方劑-八珍湯(益氣補血)

【方劑名】八珍湯,元·《瑞竹堂經驗方》,本方制丸,名“八珍丸”“女科八珍丸”。

【組成】人參、白術、白茯苓、當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、炙甘草,各一兩(各30克)。

【用法】上㕮咀,每服三錢(9克),水一盞半,加生薑五片,大棗一枚,煎至七分,去滓,不拘時候,通口服。現代用法:或作湯劑,加生薑3片,大棗5枚,水煎服,用量根據病情酌定。

【功效】益氣補血。

【主治】氣血兩虛證。面色蒼白或萎黃,頭暈目眩,心悸怔忡,四肢倦怠,氣短懶言,飲食減少,舌淡苔薄白,脈細弱或虛大無力。

【臨床運用】

1.用方要點:本方是治療氣血兩虛的常用方。臨床應用以氣短乏力,心悸失眠,頭目眩暈,舌淡,脈細無力為辨證要點。

2.現代運用:本方常用於治療病後虛弱、貧血、遷延性肝炎、神經衰弱等各種慢性病,以及婦女月經不調、習慣性流產等屬氣血不足者。

3低血壓:以八珍湯加減治療原發性低血壓患者63例,療程為40日。以血壓升至90/60mmH克,症狀消失,隨訪半年無復發為治癒標準。結果:治癒38例,有效23例,無效2例。(《贛南醫學院學報》2005年第4期)

4.高血壓:以加味八珍湯治療氣血虧虛型高血壓病100例(觀察組),與常規西藥治療100例對照。療程均為12周。以頭痛、頭暈等臨床症狀及體征完全消失,血壓基本回復正常為顯效標準。結果:兩組患者總有效率比較差異顯著,觀察組收縮壓、舒張壓改善程度從治療第2周開始均較對照組明顯。(《當代醫學》2011年第33期)

5.更年期綜合征:以八珍湯加減治療更年期綜合征患者60例,療程為60~100日。以臨床症狀全部消失為治癒標準。結果:治癒22例,顯效36例,無效2例,總有效率96.7%。(《雲南中醫中藥雜誌》2005年第3期)

6.冠心病心絞痛:在常規西醫治療基礎上配合加味八珍湯治療冠心病心絞痛患者40例(治療組),與單純西醫常規治療40例對照,療程均為4周。以心絞痛症狀消失或減輕,心電圖恢復大致正常或達正常為顯效。結果:治療組臨床療效及心電圖改善均優於對照組。(《中國中醫急症》2008年第8期)

7.風濕性關節炎:以八珍湯加減治療風濕性關節炎患者100例。結果:治癒58例(臨床症狀及體征消失,遇陰雨天或吹電風扇無明顯症狀,隨訪1年未復發),好轉38例(臨床症狀及體征消失,遇陰雨天發作,但症狀較前輕),無效4例(臨床症狀及體征無明顯減輕),有效率96.0%,療程最短10日,最長15日,平均12.5日。(《中醫藥臨床雜誌》2004年第4期)

8.痤瘡:以八珍湯加減內服配合生大黃、白及、硫黃研末調敷治療痤瘡患者65例,療程為90日。以皮損全部消退,除有輕微色素沉著外,無新皮損產生,面部無不適感為臨床痊癒標準。結果:痊癒38例,顯效18例,好轉7例,無效2例,總有效率96.92%。臨床治癒時間最短15日,最長3月。(《新中醫》2008年第11期)

【方解】本方所治之氣血兩虛為久病失治、或病後失調、或失血過多所致。病位在心、肝、脾。氣血兩虧,心肝失養,則見面色蒼白,頭暈目眩,心悸怔忡;脾氣虛弱,則面色萎黃,四肢倦怠,氣短懶言,飲食減少,脈虛無力。治宜益氣與補血並施。方中人參、熟地黃益氣養血,共為君藥。白術、茯苓健脾滲濕,助人參益氣補脾;當歸、白芍養血和營,助熟地黃補益陰血,共為臣藥。川芎活血行氣,使補而不滯;煎加薑棗,調和脾胃,同為佐藥。炙甘草益氣和中,調和諸藥,為使藥。本方即四君子湯與四物湯相合,共收氣血雙補之功,故以“八珍”名之。

【現代研究】 早期文獻報導本方可治療白細胞減少症、慢性胃炎、習慣性流產、席漢綜合征、功能性子宮出血、月經不調,又用以治療痹證、脫髮等病症。

【方歌】氣血雙補八珍湯,四君四物合成方,煎加薑棗調營衛,氣血虧虛服之康。

注意事項

妊娠及哺乳期婦女:妊娠期婦女應謹慎使用,如果您已經懷孕、計畫懷孕或是在哺乳期,請及時告知醫生並諮詢選擇最佳治療方案。

兒童:兒童用藥須在醫生指導和成人監護下進行。

老年人:年老體弱者應在醫師指導下使用。

此外,您可能出現其他的副作用,如果您用藥後感覺不適,請及時告知醫生,醫生會根據不良反應的輕重判斷是否應停藥或採取必要的措施。