方劑-導赤散(清心養陰,利水通淋)

【方劑名】導赤散,出自《小兒藥證直訣》

【組成】生地黃、木通、生甘草梢各等分(各30g)。

【用法】上藥為末,每服三錢(9g),水一盞,入竹葉同煎至五分,食後溫服。現代用法:水煎服,用量酌情增減。

功效】清心養陰,利水通淋。

【主治】

1.心火亢盛證:心胸煩熱,口渴面赤,意欲冷飲,以及口舌生瘡。

2.心熱移於小腸:小便赤澀刺痛,舌紅脈數。

【方解】本方證乃心經熱盛或移熱於小腸所致。心火循經上炎,而見心胸煩熱、面赤、口舌生瘡;火熱內灼,陰液被耗,故見口渴、意欲飲冷;心與小腸相表裏,心熱下移小腸,乃見小便赤澀刺痛;舌紅、脈數,均為內熱之象。治宜清心與養陰兼顧,利水以導熱下行。方中生地黃清熱涼血養陰,腎水足則心火自降,為君藥。木通上人心經以清心熱,下人小腸以利小便,為臣藥。竹葉清心除煩,導熱下行,使熱邪從小便而出,為佐藥。生甘草梢清熱解毒,通淋止痛,調和諸藥,為佐使藥。四藥合用,上清心火,下滋腎水,並利水道引熱下行。因赤色屬心,導赤者,導心經之熱從小便而出,故名“導赤散”。

【臨床運用

1.用方要點本方為治心經火熱證的常用方。臨床以心胸煩熱,口舌生瘡,或小便赤澀,舌紅脈數為辨證要點。

2.現代運用本方常用於治療口腔炎、鵝口瘡、小兒夜啼或急性泌尿系感染等屬心經有熱或心移熱於小腸者。

【使用注意】方中木通性味苦寒,生地黃藥性寒涼,故脾胃虛弱者慎用。

【不宜同食】辛辣刺激性食物

【方歌】導赤生地與木通,草梢竹葉四般功,口糜淋痛小腸火,引熱同歸小便中。

注意事項

由於裏面含有的木通、生甘草性質寒涼,因此並不是所有的人群都能適用,如果本身存在脾胃虛弱的患者,一旦服用會加重症狀,誘發腹痛、腹瀉等表現。如果對藥物中的某些成分存在過敏,一旦服用也會導致皮膚發癢、刺痛、起紅疹等。如果是孕婦人群,服用後有可能會造成子宮收縮,造成流產或者早產。