【方劑出處】黃芪芍藥桂枝苦酒湯，出自漢·張仲景《金匱要略》

【配方組成】黃芪五兩(15g)，芍藥三兩(9g)，桂枝三兩(9g)。

【用法用量】上三味，以苦一升，水七升，相和，煮取三升，溫服一升。當心煩，服全六七日乃解。若心煩不止者，以苦酒阻故也。

【功效作用】溫陽益氣，清化濕邪。

【主治】黃汗，身體腫，發熱；汗出而渴，狀如風水，汗沾衣，色正黃如柏汁，脈自沉。

【臨床應用】

1.中醫病證：濕熱黃汗證。身體重，四肢頭面腫，胸滿，發熱，汗出而渴，狀如風水，汗沾衣，色正黃如柏汁，若汗出已，久久其身必甲錯，發熱不止者，必牛惡瘡，或生癰膿，舌紅、苔黃膩，脈沉遲。

2.西醫疾病：內分泌紊亂引起的多汗症、末梢神經炎、神經性皮炎、神經性頭痛、神經性肌肉痙攣、皮膚過敏引起的瘙癢症等臨床表現符合濕熱黃汗證者。

【用藥分析】方中黃芪益氣化濕；桂枝辛溫通陽化濕；芍藥瀉熱益營緩急；苦酒(醋)清瀉濕熱。

【用方思路】

1.黃芪芍藥桂枝苦酒湯既是辨治濕熱黃汗證的重要代表方，又是辨治諸多雜病如心病、肺病、腎病的重要基礎方。

2.方中黃芪既可固表，又可益裏;芍藥、苦酒(蠟)既可固表斂陰，又可瀉熱。從方中用藥用量及調配分析得知，黃芪芍藥桂枝苦酒湯的應用並不局限於濕熱黃汗證，還可用於辨治諸多雜病，如內分泌、泌尿、迴圈等系統疾病。

3.運用黃芪芍藥桂枝苦酒湯辨治的基本病證(無論病變部位在表還是在裏)是濕熱夾虛;根據方中用藥分析，本方辨治的病證主要是虛實夾雜，治療重在補虛瀉實。

【隨證加減】若夾熱，可與梔子柏皮湯合方用之;若夾寒濕，可與甘薑苓術湯合方用之。

【注意事項】運用黃芪芍藥桂枝苦酒湯既要辨清西醫之病，又要辨清西醫之病屬於中醫濕熱夾虛。辨西醫之病可進一步瞭解病病的發展演變及轉變規律，辨中醫之證可更好地針對西醫之病選用黃芪芍藥桂枝苦酒湯。

【方歌】(一)黃芪芍桂苦酒湯，濕熱黃汗色正黃，發熱汗出身體重，通陽益氣清濕熱。

(二)黃汗芪芍桂酒湯，身腫發熱渴汗當；汗出沾衣色如柏，是因汗出浴水殃。

用前須知

●本品性狀發生改變時禁止使用。

●兒童必須在成人監護下使用。

●請將本品放在兒童不能接觸的地方。

●如正在使用其他藥品，使用前請諮詢醫師或藥師。

【禁用人群】對方劑過敏者禁用。濕熱中阻所致胃痛、嘔吐、泄瀉者不宜使用。

【慎用人群】

過敏體質者慎用。

陰虛內熱、感冒發熱者慎用。

孕婦慎用。

【藥物漏服】

如果您忘服了一次，應在記起時立即服用。如果時間已經接近該服下一次藥時，則不要再服，應重新按您平常的規律用藥。千萬不要一次使用雙倍的劑量。

【停藥指征】

如服藥3天左右症狀仍無改善或症狀加重，建議停藥觀察。

此外，您可能出現其他的副作用，如果您用藥後感覺不適，請及時告知醫生，醫生會根據不良反應的輕重判斷是否應停藥或採取必要的措施。