【方名】白虎湯，出自漢·《傷寒論》
【組成】石膏一斤，碎(30克)、知母六兩(9克)、甘草二兩，炙(3克)、粳米六合(9克)。
【用法】上四味，以水一鬥，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。現代用法：水煎服。
【功效】清熱生津。
【主治】陽明氣分熱盛，症見壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力或滑數。
【方解】本方證是由於傷寒化熱內傳陽明之經，或溫病邪傳氣分所致，即陽明氣分熱盛證。裏熱熾盛，向外薰蒸，迫津外泄，故見壯熱面赤，汗出惡熱；熱灼津傷，則煩渴引飲；脈洪大為裏熱熾盛之象。治宜直清裏熱，除煩生津。方中石膏辛甘大寒，善於清解陽明經熱邪，透熱出表，除煩止渴，故重用為君藥。知母苦寒質潤，苦寒可助石膏清泄肺胃實熱，質潤能滋陰潤燥以救陰，為臣藥。君臣相須為用，既可大清氣分之熱，又能滋陰生津，功效倍增。炙甘草、粳米益胃和中，並防石膏、知母大寒傷胃，為佐使藥。四藥合用，使熱邪得清，津液得複，諸證自愈。白虎為西方金神，用以名湯，比喻其清熱之力浩大。
白虎湯中為何配伍粳米?本方主治陽明胃經熱盛，粳米為穀物，具有甘緩留中之能，使方中石膏、知母寒涼苦降之力“不速下行”而“留連於胃中”，以保證藥力留駐中焦，以最大限度發揮本方的“清中”的作用。現代研究及臨床實踐證明，本方中粳米可使藥液質地黏稠，濃度增大，有利於方中石膏等有效微細顆粒盡可能懸浮於藥液中，從而大大地提高方中藥物的溶解度，以增強本方的退熱效應。
【臨床運用】
1.用方要點：白虎湯為治療陽明氣分熱盛證的代表方。臨床以大熱、大渴、大汗、脈洪大為辨證要點。
2.現代運用：白虎湯常用於治療感染性疾病，如大葉性肺炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱、牙齦炎，以及小兒夏季熱、糖尿病等屬氣分熱盛者。
3.病毒性感冒高熱：以白虎湯加黃芩隨證加減治療43例，更昔洛韋治療43例為對照，療程均為14日。總體療效評價標準以患者症狀明顯緩解且體溫恢復為顯效。結果：治療組顯效38例，有效5例，無效0例；對照組顯效16例，有效19例，無效8例，兩組有顯著差別。(《雲南中醫中藥》2014年第6期)
4.急性腦出血：以本方隨證加減治療60例，對症常規治療20例為對照，均以15日為1個療程。以1995年全國第4屆腦血管病會議制定的標準進行神經功能缺損及療效評定。結果：治療組基本痊癒13例，進步37例，無效6例，惡化4例，優於對照組的基本痊癒3例，進步9例，無效5例，惡化3例。(《中國中醫急症》2008年第5期)
5.糖尿病急性高血糖：以白虎湯聯合胰島素治療26例，與胰島素治療26例對照，療效評定標準：症狀、體征明顯改善，積分減少>80%為顯效；症狀、體征有所改善，積分減少>30%為有效。結果：治療後治療組TNF-α、IL-6、HS-CRP變化情況優於對照組，治療組Leptin、APN變化情況優於對照組；治療組中醫臨床症狀積分改善情況明顯。(《河南中醫》2014年第2期)
6.老年性癡呆：以白虎湯加減治療23例，與阿米三嗪-蘿巴新治療20例對照。將症狀嚴重程度分為4個等級：0分表示無該項症狀，1分表示症狀輕微，Ⅲ分表示症狀嚴重，Ⅱ分症狀嚴重程度介於1分Ⅲ分之間。每次復診詳細記錄分數等級。治療前後計算累積積分。結果：該方能改善老年性癡呆的症狀，在失語失認、閱讀書寫障礙等方面明顯優於對照組。(《陝西中醫》2003年第8期)
7.腎移植術後感染高熱：以白虎湯加減聯合激素、抗病毒、抗細菌等治療15例，與單純激素、抗病毒、抗細菌等治療17例對照。結果：治療組痊癒14例，好轉1例，治癒率為93%；對照組痊癒9例，好轉1例，死亡7例，治癒率為53%。(《中國中西醫結合急救雜誌》2004年第3期)
8.癌性發熱：以白虎湯為主治療癌性發熱42例，療效評定以服藥1個療程內體溫降至正常範圍，停藥後體溫不再上升為顯效。結果：顯效27例，有效12侈ij,無效3例。總有效率為92.8%。(《廣東醫學》2004年第11期)
【現代研究】經現代藥理研究證明，白虎湯有明顯的退熱作用，能增強腹腔巨噬細胞的吞噬功能，同時能提高血清溶菌酶的含量，促進淋巴細胞轉化。
【使用注意】凡表證未解的無汗發熱，口不渴者；血虛發熱，脈洪而重按無力者；真寒假熱的陰盛格陽證等均不可誤用。
【方歌】(一)白虎湯用生石膏，知母甘草粳米熬，汗出身熱又煩躁，清陽明熱功勞髙。(二)白虎膏知甘草粳，氣分大熱此方清，熱渴汗出脈洪大，加入人參氣津生。
哪些人嚴禁使用白虎湯？
對本品過敏者禁用。
脈浮弦而細，或脈沉，或口不渴，無裏熱證象者，發熱無汗，表證未解者，血虛發熱、脈洪不勝按者，陰盛格陽、真寒假熱者，均當忌服。
哪些人需要謹慎使用白虎湯？
過敏體質者慎用；
妊娠期婦女及月經過多者慎用；
皮膚黯黑者、黃腫者、滿面紅光者慎用。
特殊人群能否使用白虎湯？
妊娠及哺乳期婦女：妊娠期婦女應謹慎使用，如果您已經懷孕、計畫懷孕或是在哺乳期，請及時告知醫生並諮詢選擇最佳治療方案。
兒童：兒童用藥須在醫生指導和成人監護下進行。
老年人：年老體弱者應在醫師指導下使用。
其他：糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
什麼情況下需要立即停止使用白虎湯？
服藥後出現真寒假熱症狀或其他身體不適，應停藥觀察。
此外，您可能出現其他的副作用，如果您用藥後感覺不適，請及時告知醫生，醫生會根據不良反應的輕重判斷是否應停藥或採取必要的措施。