【方劑出處】四君子湯，出自宋·《太平惠民和劑局方》

【配方組成】人參去蘆、白術、茯苓去皮(各9克)，甘草炙(6克)。

【用法用量】上為細末，每服二錢(15克)，水一盞，煎至七分，通口服，不拘時候；入鹽少許，白湯點亦得。現代用法：水煎服。

【功效】益氣健脾。

【主治】脾胃氣虛證。面色萎白，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱。

【方解】四君子湯證由脾胃氣虛，運化乏力所致。脾胃為後天之本，氣血生化之源，脾胃氣虛，運化失常，則飲食減少，大便溏薄；脾虛化源不足，臟腑組織器官失養，則面色萎白，語聲低微；脾主肌肉，脾胃四肢肌肉無所稟受，故四肢乏力；舌淡苔白，脈虛弱皆為氣虛之象。治宜補益脾胃之氣，以複其運化受納之功。方中人參大補元氣，健脾養胃，為君藥。脾喜燥惡濕，脾虛不運，則易生濕，故用甘苦溫的白術，健脾燥濕以助運化，為臣藥。茯苓滲濕健脾，為佐藥。炙甘草補氣和中，調和諸藥，為使藥。四藥配伍，共奏益氣健脾之功。

【臨床運用】

1.四君子湯為治療脾胃氣虛證的基礎方，後世眾多補脾益氣方劑多從此方衍化而來。臨床應用以面色萎白，食少氣短，四肢乏力，舌淡苔白，脈虛弱為辨證要點。

2.本方現代常用於治療慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等屬脾胃氣虛者。此外，亦可用於乙型肝炎、冠心病、妊娠胎動不安、小兒感染後脾虛綜合征等辨證屬脾胃氣虛者。

3.四君子湯加味治療功能性消化不良45例，與多潘立酮治療45例對照，療程28日。以腹脹痞滿、食欲不振或易飽、疲乏無力為3個主症，噁心嘔吐、便溏為2個次要症狀，採用症狀積分法進行病情評定。結果：中藥組總有效率為88.9％，西藥組為66.7％。(《北京中醫藥》2008年第10期)

4.105例慢性淺表性胃炎病例，中醫辨證均符合脾胃虛弱證診斷標準，採用由人參30克、白術10克、茯苓10克、甘草6克組成的四君子湯治療，方法為每日1劑分3次口服，4周為1個療程，其中36例治療前及治療後半月內各檢查胃鏡1次，並根據胃鏡檢查結果、症狀計分分別評定療效。結果：36例完成胃鏡檢查的患者，臨床痊癒7例、顯效13例、有效11例，總有效率86.1％；105例患者，臨床痊癒31例、顯效42例、有效23例，總有效率91.4％。(《現代中西醫結合雜誌》2000年第15期)

5.四君子湯加川牛膝治療慢性下肢潰瘍60例，並予常規外科換藥，治療3周。以創面完全癒合為臨床痊癒標準。結果：痊癒15例，顯效18例，有效26例，無效1例，總有效率為98.3％，創面癒合率為25.0％。(《上海中醫藥雜誌》2012年第3期)

6.治療糖尿病，在常規口服鹽酸二甲雙胍及阿卡波糖的基礎上，給予四君子加味治療69例，治療90日。以臨床症狀、空腹血糖及餐後血糖為療效評價標準。結果：顯效57例，有效8例，無效4例，總有效率為94.2％。(《實用中醫內科雜誌》2011年第3期)

7.四君子湯為主辨證加減治療老年慢性支氣管炎患者54例。以咳嗽、咳痰、喘息症狀消失、2年內未復發為治癒標準。結果：痊癒15例，顯效16例，有效20例，無效3例，總有效率為94.5％。(《長春中醫藥大學學報》2009年第4期)

【功用鑒別】四君子湯與理中丸兩方均用人參、白術、炙甘草以補中益氣，僅一藥之差，而功能各異。四君子湯配茯苓，側重於健脾益氣，適用於脾胃氣虛、運化無力者；理中丸配幹薑，側重於溫中祛寒，適用於中焦虛寒、運化無力者。

【方歌】四君補氣基礎方，食少無力大便溏，人參白術茯苓草，益氣健脾功效強。